我市单病种定额结算管理经验全省交流 

云上潜江报道(通讯员 叶斌 高莉萍)11日,全省医疗保险经办业务培训班在恩施召开,市医疗保险局在大会上就我市“总额控制下的单病种定额结算”作了典型经验交流发言,获省人社厅领导和同行们的充分肯定和赞誉。

据悉,从2014年起,为进一步完善我市医疗保险基金结算管理,控制住院医疗费用的不合理增长,市医保局积极探索,勇于创新,深入推进医保付费方式改革,实行“总额控制下的单病种定额结算”基金管理模式,改“模糊化管理”为“精算化管理”。推行3年来,市域内医疗保险住院人次、住院医疗费用及次均住院费用等指标,较改革前均呈明显下降趋势,住院医疗费用不合理增长的趋势得到了有效遏制,实现了医保基金安全平稳运行的目标。

 

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