关于医疗保障信息平台系统切换停机公告

为进一步加强医疗保障信息化建设,按照国家和湖北省医疗保障局的统一部署,我市医保核心业务系统将统一切换到湖北省医疗保障信息平台,系统切换期间全市各级医保经办机构及定点医药机构的各项医保业务将暂停办理。现就有关事项通知如下:

一、业务停办范围和时间安排

1.2021年9月13日17:30时起,暂停居民医保参保登记及职工医保参保缴费核定业务。

2.2021年9月15日18:00时起,暂停医保费征收业务。

3.2021年9月22日18:00时起,暂停各级医保经办机构医疗保障经办业务,暂停定点医疗机构和定点零售药店的医保结算服务,暂停异地住院、门诊即时结算服务。

二、医疗保障信息平台上线时间安排

医疗保障信息平台系统需经省医保局验收后上线运行,2021年9月27日15:00时起,全市逐步恢复各项医保业务办理,逐步恢复定点医疗机构和定点零售药店的医保结算服务,逐步恢复异地住院、门诊即时结算服务。如果系统切换进度提前或者延后,将在潜江市医疗保障局官方网站上发布公告,请及时关注。

三、停机前业务提示及处理措施

1.暂停医疗保险费征收业务前,参保单位和个人应及时缴纳已核定的基本医疗保险,避免医保待遇受到影响。

2.2021年9月22日18:00时前达到出院条件的病人,在医保核心业务系统中办理医保结算业务。

3.2021年9月22日18:00时前未达到出院条件或因特殊原因无法结算的患者(含异地),可在医保核心业务系统停止对外服务前转为自费病人,待湖北省医疗保障信息平台上线后,在新平台中办理医保结算业务;对住院周期较长、费用较高的参保患者,且有垫资压力的,可选择在医保核心业务系统停机前,办理一次医保结算,后续治疗以自费形式再次办理入院,待湖北省医疗保障信息平台上线后,在新平台中办理医保结算业务(后续治疗免住院起付线)。

4.参保群众有门诊慢特病、谈判药品用药需求的,可在停机前或新平台上线后就医购药。

本次信息系统停机切换带来的影响和不便,敬请参保人、各相关单位和社会各界谅解!如有其它工作调整将另行通知。

潜江市医疗保障局:服务热线8108123,咨询电话07286296382

国家税务总局潜江市税务局:热线电话12366,咨询电话07286493844

潜江市医疗保障局

国家税务总局潜江市税务局

2021年9月13日